Si Kecil yang baru lahir, umumnya memang memiliki warna kulit putih dengan sedikit rona merah, namun ada juga yang berwarna sedikit pucat atau kuning. Sama seperti kulit, bibir bayi pun umumnya berwarna merah ranum. Namun pernahkah Willow Mom melihat warna bibir hitam pada bayi?

Dilansir dari Cincinnati Children's Hospital, perubahan warna bibir bayi hitam yang tidak normal, dikenal juga dengan istilah sianosis. Sianosis dapat terlihat jelas pada Si Kecil yang memiliki warna kulit putih. Sianosis adalah kondisi medis di mana kulit atau membran mukosa tampak berwarna biru atau keabu-abuan, biasanya karena kadar oksigen rendah dalam darah.

Sianosis biasanya terlihat pada bayi, terutama di area atas bibir, dan jika kulit anak lebih gelap, perubahan warna ini mungkin muncul lebih abu-abu atau putih. Willow Mom juga mungkin bisa menemukan tanda-tanda sianosis pada tangan dan kaki Si Kecil. Sianosis ini juga dapat dengan mudah terlihat pada bagian tubuh bayi yang kulitnya tipis, seperti bibir, mulut, daun telinga, dan kuku.

Apa sebenarnya penyebab bibir bayi hitam ini? Adakah gejala dan jenis lainnya? Yuk kita cari tahu.

Berbahayakah Bibir Bayi Hitam?

Lalu, berbahayakah kondisi bibir bayi hitam? Bibir bayi hitam atau biru perlu diwaspadai, karena kondisi ini sering kali merupakan indikator adanya gangguan kesehatan serius pada Si Kecil. Namun, bibir bayi hitam atau berwarna biru sendiri juga bisa disebabkan oleh cuaca.

Paparan udara yang dingin bisa menjadi salah satu penyebab bibir bayi hitam. Udara yang dingin bisa membuat pembuluh darah menyempit lalu menghambat pasokan udara ke bibir. Hal tersebutlah yang membuat warna bibir bayi hitam atau berwarna kebiruan. Selain bibir bayi berwarna hitam, biasanya tanda lain yang ditunjukkan adalah adalah Si Kecil yang terlihat menggigil, keringat dingin dan juga lemas.

"Jika bayi memiliki bibir gelap atau warna bibir yang membiru, ini merupakan tanda anak tersebut tidak mendapatkan cukup oksigen," kata Carrie Drazba. Dr. Drazba merupakan dokter anak di Rush University Medical Center di Chicago, ia juga menambahkan bahwa hal serupa berlaku untuk selaput lendir di mulut atau lidah bayi. Lalu, masih menurut Dr. Carrie Drazba, kondisi ini dikenal sebagai sianosis.

Sianosis atau bibir bayi hitam ini menunjukkan kemungkinan adanya penurunan pasokan oksigen yang melekat pada sel darah merah dalam aliran darah. Hal ini juga mungkin menunjukkan adanya masalah dengan paru-paru atau jantung. Sianosis adalah temuan berdasarkan apa yang kita lihat, bukan oleh tes laboratorium.

Dilansir dari jurnal dengan judul Cyanosis, penyakit satu ini biasanya terjadi ketika jumlah oksigen yang terikat ke hemoglobin sangat rendah. Oksigen dalam darah dibawa dalam dua keadaan fisik. Sekitar 2% dilarutkan dalam plasma dan 98% lainnya terikat pada hemoglobin. Sianosis terjadi karena darah berubah warna berdasarkan ada (atau tidak adanya) oksigen. Darah merah kaya akan oksigen, tetapi darah dengan penurunan oksigen akan berubah menjadi biru atau gelap.

Sedangkan darah merah yang mengalir melalui pembuluh-pembuluh kecil di kulit menghasilkan warna merah-merah muda yang sehat. Darah biru yang rendah oksigen dan menyebabkan warna ungu kebiruan pada kulit. Pada anak yang sudah lebih besar, sianosis sering muncul ketika mereka pergi ke luar dalam cuaca dingin atau setelah selesai mandi air hangat.

Sianosis jenis ini biasanya akan menghilang setelah melakukan pemanasan. Namun, jika kondisinya bertahan, segera cari perawatan medis darurat. Sianosis sirkumoral yang tidak hilang dengan panas bisa menjadi tanda masalah paru-paru atau jantung yang serius, seperti penyakit jantung bawaan sianotik. Lalu jika Willow Mom melihat perubahan warna di area lain selain di sekitar mulut atau di tangan dan kaki Si Kecil, carilah perawatan medis darurat. Tanda peringatan tambahan meliputi:

1. detak jantung cepat
2. megap-megap
3. keringat berlebih
4. masalah pernapasan

Jenis Bibir Hitam pada Bayi

Ada tiga jenis bibir hitam bayi yang bisa kita temukan pada Si Kecil, di antaranya:

1). Akrosianosis

Akrosianosis mengacu pada sianosis yang ditemukan di ekstremitas, terutama di telapak tangan dan telapak kaki bayi. Jenis satu ini bisa juga terlihat pada kulit di sekitar bibir. Akrosianosis seringkali merupakan hal normal pada bayi, selama tidak ada sianosis di bagian tengah tubuh. Anak-anak mungkin mengalami akrosianosis saat mereka kedinginan (seperti berenang di air dingin) tetapi akan hilang setelah mereka melakukan pemanasan.

2). Sianosis Sentral

Jenis sianosis ini mengacu pada sianosis yang ditemukan di bagian "tengah" tubuh, termasuk mulut, kepala, dan batang tubuh. Sianosis sentral bukanlah kondisi normal pada bayi yang baru lahir dan sering kali dikaitkan dengan jumlah oksigen yang lebih rendah dalam darah. Kondisi ini mungkin disebabkan oleh masalah pada jantung, paru-paru, atau sistem peredaran darah.

Sianosis sentral terjadi karena darah berubah warna berdasarkan ada (atau tidak adanya) oksigen. Darah merah kaya oksigen, tetapi darah dengan penurunan oksigen berubah menjadi biru atau ungu. Darah merah yang mengalir melalui pembuluh kecil di kulit menghasilkan warna merah-merah muda yang sehat. Darah biru kekurangan oksigen dan menyebabkan warna ungu kebiruan pada kulit.

3). Sianosis Perifer

Salah satu penyebab bibir bayi hitam adalah sianosis perifer. Kondisi ini adalah sebuah kondisi di mana kekurangan oksigen disebabkan oleh sirkulasi darah. Pada kondisi ini, ujung tangan dan kaki pun akan tampak berwarna biru, Mom! Sianosis yang satu ini biasanya bisa disebabkan oleh berbagai macam hal, yakni:

1. Udara dingin
2. Dehidrasi parah
3. DVT atau Deep Vein Thrombosis
4. Syok akibat hipovolemia, perdarahan atau sepsis

Perlu diketahui bahwa penyebab kondisi bibir bayi hitam sendiri adalah masalah kesehatan yang perlu diperiksa ke dokter, Mom! Kondisi bibir bayi hitam sendiri perlu untuk ditangani dan diobati secara serius. Pasalnya, ketika Willow Mom lalai dan tidak memeriksakan penyebab kondisi bibir bayi hitam ke dokter, hal itu bisa berpotensi menimbulkan komplikasi yang membahayakan di kemudian hari. 

Jadi, jangan remehkan kondisi bibir bayi hitam ya, Mom! Perlu dan penting untuk diingat bahwa Willow Mom perlu langsung membawanya ke dokter ketika kondisi bibir bayi hitam pun dibarengi dengan berbagai gejala lain seperti:

1. Sesak napas
2. Kejang
3. Lemas
4. Sulit disusui
5. Mengalami permasalahan tumbuh kembang.

Penyebab Bibir Hitam pada Bayi

Sianosis umumnya disebabkan oleh kelainan pada jantung, paru-paru, atau sistem peredaran darah bayi. Normalnya, darah yang kaya oksigen (berwarna merah) dari paru-paru dipompa oleh jantung ke seluruh tubuh. Selanjutnya, darah yang rendah oksigen (berwarna biru) kembali ke jantung dan dipompa ke paru-paru untuk menyerap oksigen.

Kondisi abnormal pada paru-paru bisa menghambat masuknya oksigen ke dalam darah, sehingga menyebabkan sianosis. Beberapa contoh kelainan paru-paru yang dapat menyebabkan sianosis antara lain:

1. Kondisi yang Membatasi Oksigen: Situasi yang membatasi jumlah oksigen yang dihirup, seperti menghirup asap kebakaran rumah atau keracunan karbon monoksida.
2. Penyumbatan Jalan Napas: Hambatan di jalan napas, seperti tersedak atau croup, yang mengurangi pasokan oksigen ke paru-paru.
3. Penyakit Paru Primer: Termasuk asma, pneumonia, dan bronkiolitis.
4. Kelainan Jantung Bawaan: Kelainan yang memungkinkan darah yang membutuhkan oksigen melewati paru-paru tanpa mendapatkan cukup oksigen.
5. Kelainan pada Darah: Penurunan kemampuan darah menyerap oksigen, sehingga darah yang membutuhkan oksigen dipompa ke seluruh tubuh.

Tidak semua penyakit jantung atau paru-paru mengakibatkan sianosis. Meskipun anak tidak menunjukkan sianosis, ini tidak secara otomatis mengecualikan kemungkinan kelainan jantung. Sianosis pada kelainan jantung bawaan terjadi ketika darah yang membutuhkan oksigen gagal memperoleh cukup oksigen di paru-paru. 

Kondisi ini juga bisa disebabkan oleh campuran darah kaya oksigen dengan darah yang membutuhkan oksigen, sebelum kembali dipompa ke tubuh. Ini bergantung pada jenis spesifik dari kelainan jantung bawaan yang dialami.

1). Tetralogy of Fallot (TOF)

Sianosis terjadi pada TOF terjadi ketika ada obstruksi besar di sisi kanan jantung yang mencegah darah biru masuk ke paru-paru melalui arteri pulmonalis. Ketika ada penyumbatan, darah yang membutuhkan oksigen dialirkan melalui cacat septum ventrikel (VSD) di jantung dan mengalir ke seluruh tubuh, menyebabkan sianosis.

2). Total Anomalous Pulmonary Venous Return (TAPVR)

Sianosis terjadi pada lesi ini karena darah merah (banyak oksigen) kembali dari paru-paru mengambil jalur abnormal (atau anomali) kembali ke jantung. Alih-alih kembali ke sisi kiri jantung dan dipompa langsung ke tubuh, jantung kembali ke sisi kanan terlebih dahulu.

Darah merah kemudian bercampur dengan darah biru menghasilkan darah campuran ungu (campuran oksigen banyak dan sedikit). Darah mengalir melalui lubang di ruang atas jantung, dikenal sebagai cacat septum atrium, ke sisi kiri jantung, menghasilkan campuran darah ungu yang menyebabkan sianosis.

3). Truncus Arteriosus

Sianosis terjadi karena ada "batang" arteri besar yang terdiri dari aorta dan arteri pulmonalis. Melalui cacat septum ventrikel (VSD) di bilik bawah jantung, darah yang membutuhkan oksigen bercampur dengan darah kaya oksigen. Campuran ini menghasilkan darah ungu yang kemudian dipompa ke seluruh tubuh.

4). Sindrom Jantung Kiri Hipoplastik (HLHS)

Sianosis terjadi pada HLHS karena darah merah (kaya oksigen) tidak segera mengalir ke tubuh dari sisi kiri jantung karena sangat kecil (hipoplastik). Sebaliknya, darah merah yang kembali dari paru-paru di sisi kiri bercampur dengan darah biru di sisi kanan melalui lubang di ruang atas yang dikenal sebagai cacat septum atrium, atau ASD.

Darah kemudian dipompa ke paru-paru melalui arteri pulmonalis. Pembuluh penghubung yang ada pada bayi dari kehidupan janin, yang dikenal sebagai patent ductus arteriosus, atau PDA, mengarahkan darah ke aorta dan keluar ke tubuh.

Cara Mendiagnosis Sianosis pada Bayi

Gejala sianosis yang paling umum adalah kulit membiru, terutama di bagian kulit yang tipis, seperti mulut, bibir, kuku, dan daun telinga Si Kecil. Pertama, dokter anak akan mengumpulkan informasi riwayat kesehatan, memeriksa anak, dan mengukur saturasi oksigen. Tes terakhir ini adalah prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menggunakan jarum, melibatkan penempatan probe jenis "perban" khusus pada jari tangan atau kaki. 

Probe ini dibiarkan selama beberapa menit untuk mengukur kadar oksigen. Tes ini secara pasti akan menentukan apakah tingkat oksigen normal atau rendah. Lalu tergantung pada hasil yang ditemukan, dokter anak mungkin memutuskan bahwa evaluasi atau konsultasi lebih lanjut diperlukan. Dokter mungkin juga memutuskan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Bergantung pada temuan, mereka mungkin meminta layanan spesialis jantung atau paru-paru, ruang gawat darurat, atau dokter spesialis perawatan intensif.

Cara Mengatasi Bibir Bayi yang Hitam

Sianosis sirkumoral pada anak-anak atau kondisi bibir bayi hitam biasanya hilang dengan sendirinya. Untuk bayi, kondisi ini biasanya terjadi beberapa hari setelah lahir, sedangkan pada anak yang lebih besar, kondisi ini seharusnya menghilang setelah mereka diberikan pemanasan.

Sianosis memang bisa menakutkan, terutama bagi orang tua baru. Namun, biasanya tidak ada yang serius selama perubahan warna biru hanya di sekitar mulut dan bukan di bibir. Menghangatkan anak dengan pelukan atau selimut akan membuat warna biru memudar.

Namun, jika Willow Mom melihat gejala lain yang tidak biasa, terutama yang berhubungan dengan pernapasan, sebaiknya bawa Si Kecil ke ruang gawat darurat sesegera mungkin. Dokter mungkin perlu menstabilkan saluran udara, pernapasan, dan sirkulasi mereka sebelum mencoba mencari tahu penyebab yang mendasarinya.

Nah, itulah penjelasan mengenai sianosis atau bibir bayi hitam yang bisa menyerang siapa saja. Jadi, Willow Mom jangan panik dahulu, segera kunjungi dokter, ya.